Das CYP2C19-Enzym (ausgeschrieben Cytochrom P450 2C19) ist an der Umsetzung von Medikamenten und anderen körperfremden Stoffen beteiligt. Ungefähr 6 bis 10% aller Medikamente werden durch das CYP2C19-Enzym metabolisiert. Unter anderem die folgenden Medikamente können durch das CYP2C19-Enzym metabolisiert werden:
- Magensäureblocker, z. B. Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol und Rabeprazol
- Antikonvulsiva, z. B. Diazepam, Phenytoin, Phenobarbital, Hexobarbital und Pirimidon
- Antidepressiva, z. B. Sertralin, Amitriptylin, Imipramin, Citalopram, Clomipramin, Escitalopram und Moclobemid
- Andere Mittel, z. B. Voriconazol (Antimykotikum), Chloramphenicol (Antibiotikum), Cyclophosphamid (Zytostatikum), Indometacin (schmerzlindernd, entzündungshemmend, fiebersenkend), Propanolol (Betablocker), R-Warfarin (Gerinnungshemmer), Clopidogrel (Gerinnungshemmer), Progesteron (Hormon), Nilutamid (Antiandrogen) und Proguanil (Malariamittel)
Genetische Veranlagung
Die Aktivität des CYP2C19-Enzyms ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Dadurch können die Wirksamkeit eines Medikaments als auch das Risiko eventueller Nebenwirkungen ebenfalls individuell unterschiedlich sein. Diese Variation lässt sich teilweise durch genetische Unterschiede im CYP2C19-Gen erklären.
Bei der Bestimmung eines Genotyps werden diese Unterschiede im CYP2C19-Gen mittels zweier so genannter Allele angegeben. Jedes Allel hat einen Namen, der aus einem Sternchen (*) und einer Nummer besteht. Ein Beispiel für einen möglichen CYP2C19-Genotypen ist CYP2C19*1/*2.
Bei iGene bestimmen wir die folgenden Varianten (Allele) des CYP2C19-Gens: CYP2C19*2, CYP2C19*3, CYP2C19*4, CYP2C19*5, CYP2C19*6, CYP2C19*7, CYP2C19*8, CYP2C19*9, CYP2C19*10, CYP2C19*17, CYP2C19*22, CYP2C19*24, CYP2C19*35 und sonstige Varianten (CYP2C19*1 ist normal aktiv).